Τι είναι γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι η νόσος που προκαλείται από συχνή παλινδρόμηση, δηλαδή την άνοδο υγρών από το στόμαχο προς τον οισοφάγο. Είναι πολύ συχνό πρόβλημα και αίτια εισόδου στα γαστρεντερολογικά ιατρεία. Η παλινδρόμηση αφορά σχεδόν όλο τον πληθυσμό, αλλά σε κάποιους κάνει πολύ περισσότερο αισθητή την συμπτωματολογία της.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση Συμπτώματα

Στα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης είναι πολύ χαρακτηριστική η ενόχληση για τον ασθενή που την περιγράφει με μεγάλη ακρίβεια και την εντοπίζει στο στήθος, στον τράχηλο, στον φάρυγγα, σπανιότερα και στην πλάτη. Όσοι αισθάνονται παλινδρόμηση περιγράφουν τα  συμπτώματα ως ‘’κάψιμο’’ πίσω από το στέρνο ή ψηλά στο στήθος ή  μπορεί να περιγράφεται και ως ενόχληση με αναγωγές τροφής που χειροτερεύει μετά το φαγητό ή κατανάλωση αλκοόλ.

Εκτός από την τυπική εικόνα του καύσου, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να εκδηλώνεται και με εξωοισοφαγικά συμπτώματα: βήχας, οπίσθια λαρυγγίτιδα, άσθμα. Συχνά απασχολεί στην νυχτερινή κατάκλιση των ασθενών προκαλώντας διαταραχές στον ύπνο και έγερση για ανακούφιση.

Ο μηχανισμός της παλινδρόμησης είναι πολύ κοινός για τον περισσότερο πληθυσμό αλλά η συχνότητα είναι αυτή που καθορίζει την αναζήτηση ιατρικής συμβουλής και θεραπευτικής παρέμβασης. Συμπτωματολογία που ενοχλεί τον ασθενή περισσότερο από 2-3 φορές την εβδομάδα οπισθοστερνικού καύσου ή όξινων αναγωγών προς τον οισοφάγο είναι ένδειξη ότι θα πρέπει να αναζητηθεί  συμβουλή από γαστρεντερολόγο.

Κυρίως στη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι εξαιρετικά σημαντικές οι επιπλοκές της νόσου, οι βλάβες δηλαδή που προκαλούνται στον οισοφάγο από την χρόνια παλινδρόμηση  και που θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή .

Ο ασθενής πρέπει να ευαισθητοποιείται άμεσα όταν παρουσιάζονται συμπτώματα αυξημένου κινδύνου όπως λέγονται όπως δυσκολία στη δίοδο της τροφής προς το στομάχι, έμετοι, βράγχος φωνής, απώλεια βάρους όπου απαιτείται άμεση επίσκεψη για ιατρική συμβουλή.

Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση Θεραπεία

Στόχος της θεραπείας είναι η αποτελεσματική και η μόνιμη ανακούφιση του ασθενούς από τα συμπτώματα. Επιπροσθέτως, στους θεραπευτικούς στόχους είναι η πρόληψη των επιπλοκών της παλινδρόμησης: η στένωση του αυλού του οισοφάγου και η ανάπτυξη οισοφάγου Barrett και η ανάπτυξη σπανιότερα οισοφαγικού καρκίνου.

Αρχικά συστήνεται αλλαγή τρόπου ζωής και οδηγίες διατροφής και αποχή από παράγοντες κινδύνου.

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, παράγοντες κινδύνου

• ΤΡΟΦΕΣ: σοκολάτα, καφεΐνη ,μέντα, ωμά κρεμμύδια ,αλκοόλ, καυτερά φαγητά όξινα και αλμύρα φαγητά.
• ΑΥΞΗΜΕΝΟ ΣΩΜΑΤΙΚΟ ΒΑΡΟΣ: ακόμη και παροδική αύξηση βάρους επιδεινώνει τα συμπτώματα ενώ η μείωση του βάρους  μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα.
• ΚΑΠΝΙΣΜΑ: μειώνει την πίεση του κατωτέρου οισοφαγικού σφιγκτήρα ενώ αυξάνει και την παλινδρόμηση από το δωδεκαδάκτυλο στο στόμαχο.
• ΆΣΚΗΣΗ: οι δραστηριότητες οπού ο ασθενής κάνει επίκυψη(άρση βάρους, ποδηλασία, κολύμβηση, σέρφινγκ) επιδεινώνουν μάλλον τα συμπτώματα.

Για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση υπάρχουν πλέον πολύ καλά και δοκιμασμένα για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια τους φάρμακα, οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων, όπου ο ασθενής αντιλαμβάνεται την βελτίωση στα συμπτώματα του άμεσα  ενώ επουλώνουν την βλάβη που έχει υποστεί ο βλεννογόνος του οισοφάγου με το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Το μέγεθος της βλάβης του οισοφάγου μπορεί να διαγνωστεί με την εξέταση γαστροσκόπησης, μια αναντικατάστατη εξέταση για τα νοσήματα του οισοφάγου και του στομάχου.

Η άμεση όραση που προσφέρει η γαστροσκόπηση στον εκπαιδευμένο ιατρό επιτρέπει τον χαρακτηρισμό της βλάβης και την ταξινόμηση της για τη σωστή θεραπευτική παρέμβαση, ενώ ταυτόχρονα επιτρέπει τη λήψη βιοψιών για ιστολογική τεκμηρίωση στο μικροσκόπιο.

Στο γαστρεντερολογικό μας ιατρείο υπάρχει η δυνατότητα την ίδια χρονική στιγμή που διενεργείται η γαστροσκόπηση, λόγω υψηλής ανάλυσης απεικόνισης και της ειδικής τεχνικής της χρωμοενδοσκόπησης που διαθέτει ο εξοπλισμός του γαστρεντερολογικού ιατρείου, να απομονώνονται ακόμη και πολύ ήπιες βλάβες στον βλεννογόνο του οισοφάγου λόγω της χρόνιας παλινδρόμησης.

Κάθε γαστροσκόπηση αποτελεί ένα στιγμιότυπο της ακεραιότητας του οισοφάγου ή της βλάβης που έχει υποστεί από την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και άμεσα καθορίζεται η χρονική διάρκεια της θεραπείας που πρέπει να λάβει ο ασθενής.

Εάν έχετε περισσότερες απορίες σε θέματα σχετικά με την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και τη θεραπεία της νόσου όπως: παλινδρόμηση άγχος, παλινδρόμηση στομάχου, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση διατροφή, πρωινό για γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση άγχος, παλινδρόμηση τι είναι, παλινδρόμηση αντιμετώπιση, μενου για γαστροοισοφαγικη παλινδρομηση, παλινδρόμηση στομάχου συμπτώματα και ο,τιδήποτε σχετικό, επικοινωνήστε με το γαστρεντερολογικό μας ιατρείο. Ο γαστρεντερολόγος Ιωάννης Γ. Καλλιακμάνης και η ιατρική του ομάδα βρίσκονται στη διάθεσή σας να λύσουν κάθε απορία σας και να σας βοηθήσουν δίνοντας θεραπευτικές λύσεις.