
Ελκώδης Κολίτιδα, φλεγμονώδης πάθηση του εντέρου
Τι είναι Ελκώδης Κολίτιδα;
Η ελκώδης κολίτιδα είναι χρόνια ιδιοπαθής φλεγμονώδης νόσος του παχέος εντέρου που προσβάλλει το ορθό και επεκτείνεται σε άλλοτε άλλη έκταση κεντρικότερα με τρόπο συνεχή και ομότιμο σε άλλοτε άλλο μήκος του παχέος εντέρου.
Η αιτιολογία της πάθησης δεν είναι ξεκάθαρη αλλά ο συνδυασμός παραγόντων φαίνεται να συμβάλει στην εμφάνιση της νόσου. Οι παράγοντες αυτοί είναι η γενετική προδιάθεση, οι ανοσιακές αποκρίσεις των κυττάρων του παχέος εντέρου σε διάφορα ερεθίσματα, καθώς και το μικροβιακό μικροπεριβάλλον του εντέρου που καλείται μικροβίωμα.
Αφορά και στα δύο φύλα και η συχνότερη εμφάνιση είναι 3η και 4η δεκαετία της ζωής.
Ελκώδης Κολίτιδα συμπτώματα
Η κλινική εικόνα καθορίζεται από τη δραστηριότητα και την έκταση της εντερικής προσβολής και την παρουσία εξωεντερικών εκδηλώσεων.
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια έως και καθημερινά με επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Η ελκώδης κολίτιδα χαρακτηρίζεται από χρόνια διάρροια με αίμα ή τουλάχιστον πρόσμειξη αίματος, και νυκτερινές αιμορραγικές κενώσεις διαρκείας άνω των 6 εβδομάδων που μπορεί να αφυπνίζουν τον ασθενή.
Σε αποκλειστική προσβολή του ορθού το κυρίαρχο σύμπτωμα μπορεί να είναι βασανιστική δυσκοιλιότητα με αίμα στις κενώσεις.
Σε προσβολή μεγαλύτερου τμήματος του παχέος εντέρου η συμπτωματολογία μπορεί να είναι πιο έντονη με πολλές αιματηρές κενώσεις που εξαντλούν τον ασθενή.
Η ελκώδης κολίτιδα παρουσιάζει μέσα στον χρόνο υφέσεις και εξάρσεις. Ένα ποσοστό των ασθενών παρουσιάζουν χρόνια ενεργό νόσο και ένα αντίστοιχο ποσοστό οδηγείται σε κολεκτομή.
Ο καρκίνος του παχέος εντέρου αποτελεί μακροχρόνια επιπλοκή της ελκώδους κολίτιδας ως αποτέλεσμα χρόνιας εντερικής φλεγμονής.
Ελκώδης Κολίτιδα Αντιμετώπιση
Οι βασικοί στόχοι της θεραπείας για την ελκώδη κολίτιδα είναι:
- Η καλή ποιότητα της ζωής του ασθενούς.
- Η επαναφορά των παθολογικών τιμών των εργαστηριακών εξετάσεων.
- Η επαναφορά της προσβεβλημένης ακεραιότητας του βλεννογόνου του παχέος εντέρου στην φυσιολογική του κατάσταση.
Η δυσκολία στην αντιμετώπιση της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι κάθε ασθενής με ελκώδη κολίτιδα έχει διαφορετικό σενάριο φυσικής πορείας της νόσου και υπό αυτή την έννοια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται εξατομικευμένα.
Η βαρύτητα των συμπτωμάτων και η εντόπιση της νόσου θα καθοδηγήσει τον γαστρεντερολόγο στην καλύτερη θεραπεία που μπορεί να είναι τοπική όπως υποκλυσμοί ή υπόθετα σε μικρής έκτασης νόσου ή πιο συστηματική θεραπεία από του στόματος σε μεγαλύτερης έκτασης νόσο.
Υπάρχουν καλά δοκιμασμένα και σχετικά ασφαλή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για την ύφεση της νόσου. Όμως διαθέσιμοι πλέον είναι και οι νέοι βιολογικοί παράγοντες που χορηγούνται είτε ενδοφλέβια είτε υποδορίως και πραγματικά αλλάζουν την φυσική πορεία της νόσου με πολύ καλή ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
Στο γαστρεντερολογικό ιατρείο μας παρακολουθούνται συστηματικά, αρκετοί ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα στους οποίους παρέχονται υψηλού επιπέδου ενδοσκοπήσεις, αλλά και σύγχρονες θεραπείες με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες για την αντιμετώπιση της ελκώδους κολίτιδας.
Εάν έχετε περισσότερες απορίες σχετικά με την ελκώδη κολίτιδα και τη θεραπεία της νόσου, επικοινωνήστε με το γαστρεντερολογικό μας ιατρείο. Ο γαστρεντερολόγος Ιωάννης Γ. Καλλιακμάνης και η ιατρική του ομάδα βρίσκονται στη διάθεσή σας να λύσουν κάθε απορία σας και να σας βοηθήσουν δίνοντας θεραπευτικές λύσεις.